Ana səhifə

Державний експертний центр міністерства охорони здоров’я україни


Yüklə 2.77 Mb.
səhifə1/20
tarix15.06.2016
ölçüsü2.77 Mb.
  1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   20


ДЕРЖАВНИЙ ЕКСПЕРТНИЙ ЦЕНТР

МІНІСТЕРСТВА ОХОРОНИ ЗДОРОВ’Я УКРАЇНИ


Національний інститут раку МОЗ України
Державна установа «Національний науковий центр радіаційної медицини НАМН України»
Державна установа «Інститут гематології та трансфузіології НАМН України»
АСОЦІАЦІЯ ДОПОМОГИ ІНВАЛІДАМ ТА ПАЦІЄНТАМ З Хронічними Лімфопроліферативними Захворюваннями

Діагностика і лікування МНОЖИННОЇ МІЄЛОМИ

Адаптована клінічна настанова, заснована на доказах

2015


Робоча група з адаптації клінічної настанови


Седаков І.Є.

головний лікар Донецького обласного протипухлинного центру, професор кафедри онкології Донецького національного медичного університету імені М.Горького, д.м.н., професор, головний позаштатний спеціаліст МОЗ України зі спеціальності «Онкологія» (згідно з наказом МОЗ України від 10.12.2012 № 526 – к), заступник голови робочої групи з клінічних питань до 29.05.2014;


Ліщишина О.М.

директор департаменту стандартизації медичних послуг Державного підприємства «Державний експертний центр МОЗ України», к.м.н., старший науковий співробітник;


Алексик О.М.

старший науковий співробітник науково-дослідного відділення ад’ювантних методів лікування Національного інституту раку МОЗ України;


Веселова Т.В.

асистент кафедри сімейної медицини та амбулаторно-поліклінічної допомоги Національної медичної академії післядипломної освіти імені П.Л. Шупика;


Каднікова Т.В.

завідувач відділення онкогематології Національного інституту раку МОЗ України;


Клименко С.В.


завідувач відділу медичної генетики Державної установи «Національний науковий центр радіаційної медицини НАМН України», професор кафедри внутрішньої медицини №1 Національного медичного університету ім. О.О. Богомольця, д.м.н, головний позаштатний спеціаліст МОЗ України зі спеціальності «Гематологія» (згідно з наказом МОЗ України від 25.03.2015 № 83-к);


Крячок І.А.

заступник директора з організаційно-наукової роботи, науковий керівник відділення консервативних методів лікування Національного інституту раку МОЗ України, д.м.н.;


Кущевий Е.В.

лікар відділення онкогематології Національного інституту раку МОЗ України;


Лук’янець О.В.

лікар-гематолог обласного лікувально-діагностичного гематологічного центру Черкаського обласного онкологічного диспансеру, головний позаштатний гематолог Головного управління охорони здоров’я Черкаської обласної державної адміністрації;


Матюха Л.Ф.

завідувач кафедри сімейної медицини Національної медичної академії післядипломної освіти імені П.Л. Шупика, д.м.н., професор, головний позаштатний спеціаліст МОЗ України зі спеціальності «Загальна практика – сімейна медицина», (згідно з наказом МОЗ України від 10.12.2012 № 526-к);


Новосад О.І.

науковий співробітник науково-дослідного відділення хіміотерапії гемобластозів Національного інституту раку МОЗ України;


Осинський Д.С.


заступник головного лікаря з амбулаторно-поліклінічної роботи Київської міської онкологічної лікарні, головний позаштатний спеціаліст Департаменту охорони здоров’я виконавчого органу Київської міської ради зі спеціальності «Онкологія», к.м.н.;


Парамонов В.В.

головний лікар Комунального закладу «Черкаський обласний онкологічний диспансер»;


Пастушенко Я.В.

лікар відділення онкогематології Національного інституту раку МОЗ України;


Пилипенко Г.В.

завідувач гематологічного центру Комунального закладу «Черкаський обласний онкологічний диспансер»;


Сівкович С.О.

головний науковий співробітник відділення захворювань системи крові Державної установи «Інститут гематології та трансфузіології НАМН України», д.м.н., професор, головний позаштатний спеціаліст Департаменту охорони здоров’я виконавчого органу Київської міської ради зі спеціальності «Гематологія»;



Степанішіна Я.А.

лікар відділення онкогематології Національного інституту раку МОЗ України;


Ткаченко М.М.

професор кафедри радіології та радіаційної медицини НМУ ім. О.О. Богомольця, д.м.н., професор, головний позаштатний спеціаліст МОЗ України зі спеціальності «Радіологія» (згідно з наказом МОЗ України від 10.12.2012 № 526 – к);


Титоренко І.Б.

старший науковий співробітник науково-дослідного відділення хіміотерапії гемобластозів Національного інституту раку, к.м.н.;


Філоненко К.С.

молодший науковий співробітник науково-дослідного відділення ад’ювантних методів лікування Національного інституту раку МОЗ України.;


Чешук В.Є.

професор кафедри онкології Національного медичного університету імені О.О. Богомольця, д.м.н., професор, головний позаштатний спеціаліст МОЗ України за спеціальністю «Онкологія» (згідно з наказом МОЗ України від 29.05.2015 № 196-к);

Юрчишина В.І.

Голова правління Асоціації допомоги інвалідам та пацієнтам з хронічними лімфопроліферативними захворюваннями.


Методичний супровід та інформаційне забезпечення

Горох Є.Л.

начальник відділу якості медичної допомоги та інформаційних технологій Державного підприємства «Державний експертний центр МОЗ України», к.техн.н.;


Мельник Є.О.

начальник відділу доказової медицини Державного підприємства «Державний експертний центр МОЗ України»;


Шилкіна О.О.

начальник відділу методичного забезпечення новітніх технологій у сфері охорони здоров’я Державного підприємства «Державний експертний центр МОЗ України».


Державний експертний центр Міністерства охорони здоров’я України є членом


Guidelines International Network

(Міжнародна мережа настанов)





ADAPTE (Франція)

(Міжнародний проект з адаптації клінічних настанов)






Рецензенти

Видиборець С.В.

завідувач кафедри гематології та трансфузіології Національної медичної академії післядипломної освіти ім. П.Л. Шупика, д.м.н., професор;


Дягіль І.С.

завідувач відділення радіаційної онкогематології та трансплантації стовбурових клітин Державної установи «Національний науковий центр радіаційної медицини НАМН України», д.м.н.;


Масляк З.В.

завідувач відділення гематології Державної установи «Інститут патології крові та трансфузійної медицини» НАМН України, д.м.н..



Перегляд адаптованої клінічної настанови: вересень 2018 року

ЗМІСТ





Список скорочень




Передмова мультидисциплінарної робочої групи з адаптації клінічної настанови. Синтез даних


I

Guidelines on the diagnosis and management of multiple myeloma 2013, BCSH. Діагностика та лікування множинної мієломи

1.

Методологія, епідеміологія і клінічна картина

1.1.

Методологія

1.2.

Захворюваність, поширеність та епідеміологія

2.

Діагностика, прогностичні фактори і моніторинг

2.1.

Обстеження та діагностика

2.2.

Діагностичні критерії та диференційна діагностика

2.3.

Моніторинг та показання для початку терапії

2.4.

Прогностичні фактори і визначення стадії при симптоматичній мієломі

2.5.

Оцінка ефективності лікування

3.

Методи візуалізації при мієломі

4.

Ведення поширених екстренних станів у хворих з мієломою

4.1.

Підвищена в’язкість плазми крові

4.2.

Гіперкальціємія

4.3.

Компресія спинного мозку

4.4.

Ранні інфекції

5.

Мієломна хвороба

5.1.

Клінічні ознаки ураження кісток

5.2.

Переломи кісток

5.3.

Бісфосфонати

6.

Ниркова недостатність

6.1.

Поширеність і патофізіологія

6.2.

Попередження ниркової недостатності

6.3.

Раннє лікування ниркової недостатності

7.

Індукційна терапія, включаючи лікування значної токсичності і колекцію стовбурових клітин

7.1.

Індукційна терапія та високодозова хіміотерапія (ВДХТ), включаючи лікування інфекційних ускладнень

7.2.

Лікування на початковому етапі, коли ВДХТ не планується

7.3.

Профілактика та лікування ускладнень, пов’язаних з лікуванням

7.4.

Чи можуть нові препарати подолати несприятливий прогноз, пов’язаний з несприятливими цитогенетичними порушеннями?

7.5.

Забір стовбурових клітин після індукційної терапії з використанням нових препаратів

7.6.

Хіміотерапія у пацієнтів з нирковою недостатністю

8.

Мієлома, резистентна до індукції терапії

9.

Високодозова терапія та трансплантація аутологічних стовбкрових клітин (ТАСК)

9.1.

Кондиціонування

9.2.

Вік

9.3.

Строки ТАСК

9.4.

Одноразова ТАСК, порівняно з тандемною, трансплантація аутологічних стовбкрових клітин

9.5.

Високодозова терапія при нирковій недостатності

10.

Трансплантація алогенних стовбурових клітин (алоТСК)

10.1.

Мієлоаблативна трансплантація (МТ) алогенних стовбурових клітин сумісного родинного донора (СДР)

10.2.

Трансплантації алогенних стовбурових клітин зниженої інтенсивності (алоТСК ЗІ)

10.3.

Трансплантації алогенних стовбурових клітин сумісних неродинних донорів (алоТСК СНД)

11.

Підтримуюча терапія

11.1.

Інтерферон-α (ІФН-α)

11.2.

Глюкокортикоїди

11.3.

Талідомід

11.4.

Бортезоміб

11.5.

Леналідомід

12.

Лікування рецидивної мієломи, включаючи препарати у стадії розробки

12.1.

Використання нових препаратів при рецидиві

12.2.

Трансплантація при рецидиві

12.3.

Комбінації нових препаратів та нові види лікування мієломи

12.4.

Препарати в процесі розробки

12.5.

Локальна променева терапія

12.6.

Вибір лікування при рецидиві

13.

Інформування та підтримка пацієнтів

ІІ.

Guidelines for supportive care in multiple myeloma 2011, BCSH / UKMF

Терапія супроводу при множинній мієломі

1.

Вступ:визначення та методологія

2.

Лікування анемії

3.

Питання гемостазу та тромбозу

3.1.

Ризики кровотечі

3.2.

Тромботичні ризики

4.

Інфекція

5.

Ведення болю

5.1.

Поширеність та вплив болю при мієломі

5.2.

Оцінка болю

5.3.

Втручання

5.4.

Співпраця зі спеціалістами

6.

Лікування периферичної невропатії

6.1.

Визначення

6.2.

Причини

6.3.

Оцінка і дослідження периферичної невропатії

6.4.

Лікування периферичної невропатії

7.

Контроль інших симптомів

7.1.

Нудота і блювання

7.2.

Втрата апетиту (анорексія)

7.3.

Запор і діарея

7.4.

Мукозит

7.5.

Седація

7.6.

Слабкість

8.

Остеонекроз щелепи, індуковані бісфосфонатами (ОНЩІБ)

9.

Роль комплементарної терапії у лікуванні мієломи

9.1.

Визначення

9.2.

Переваги пацієнта

9.3.

Потенційна користь комплементарної терапії

9.4.

Методи комплементарної терапії, що часто використовуються

10.

Медична допомога в термінальній стадії

10.1.

Визначення

10.2.

Розпізнання кінця життя

10.3.

Продовження протиракових та інших методів активної терапії

10.4.

Останні дні життя

11.

Висновки – «комплексна оцінка потреб» та параметри клінічних досліджень




Додатки




Список літератури
  1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   20


Verilənlər bazası müəlliflik hüququ ilə müdafiə olunur ©kagiz.org 2016
rəhbərliyinə müraciət